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凭啥不让男人去结扎?!争论多年的避孕问题,是时候明确一下答案了!

2018-02-07 17:13栏目:业界
TAG: 结扎 避孕

戴套?吃药?

一说到避孕问题,目测已经有人在荷尔蒙的刺激下,开始争论究竟是你该戴套,还是我该吃药了……

今天乐约健康要谈的,还真不需要你在这两者中做出选择,而是想和已经生儿育女的两口子聊聊:老公vs老婆,到底谁该来做结扎?

本文受访医生:王传航,中日友好医院男科教授、主任医师

结扎,女性专属避孕法?

虽然我们生活在一个追求男女平等的世界,但现有的大多数避孕方法都聚焦在女性身上,避孕也似乎成了需要女性独自面对的问题。

结扎这种方法尤其是,最直接的证明是我国鼓励独生子女的“计划生育”期间,更多是女性走上手术台做了结扎。

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▲很有年代感的结扎证,你见过吗?

女性结扎,全称输卵管结扎术,通过切断、封闭或阻断输卵管,组织精子和卵子的结合,达到避孕的目的。

因为输卵管位于女性腹腔深处,所以手术比较复杂,需要从阴道或腹部进行,且接受半身或全身麻醉。

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▲女性输卵管结扎模拟图

事实上,还有一种应用于男人身上的结扎方法——输精管结扎,但一直以来囿于观念认知,被很多家庭误解,以致于无法接受。

比如有人觉得,结扎会影响男人的体力,以后干不了重活,影响家庭经济能力。还有人认为,男人结扎跟古时候被“阉割”差不多,不仅会伤害性能力,还可能变娘…… 

男人结扎,真有那么可怕?

男性结扎术,有人将其形象的比作在输精管上扎个蝴蝶结,具体什么样呢,咱们来看下大致流程:

在双侧阴囊上方,各切开一个12.5px的刀口(px为相对长度单位,1cm相当于28px),找出输精管,并于输精管两处各绑一个结,两结相距12.5px,再将中间的输精管剪断,止血后将阴囊切口缝合。

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▲输精管结扎处,看到了吗?

整个手术约20分钟,术后无须卧床,休息1小时左右即可回家。相比女性结扎,腹部切口、麻醉的流程,男人结扎手术过程更快更简单。

因为切口小,术后并发症的几率也小,安全方面也有保证。从这个角度说,男人比女人更适合结扎!

至于第一部分提到的顾虑,理论上都是多虑了。

输精管结扎只是阻断精子的通路,不让它排出体外(身体会自行吸收),并不涉及睾丸和附睾,不会影响睾丸正常产生精子和雄激素,不会影响男人的胡须、嗓音、毛发、喉结等第二性征,更不可能出现女性化或影响性功能。 

为啥有些男人结扎后不舒服?

虽然在理论上男人结扎没风险,但现实的情况是,临床上确实遇到过输精管结扎后出现性功能障碍、腰痛、阴囊内结节等的患者。

但前后发生并不代表因果关系,有一些患者有实质性病变,比如输精管痛性结节、附睾囊肿、继发感染等,但部分男性患者的不适主要是由心理因素造成的。

▲面对结扎,男人或许不用那么紧张

无论男性输精管结扎,还是女性输卵管结扎,都是手术,必然会有手术的风险、手术本身的创伤和包括术后康复等的一系列问题。结扎前,夫妻双方应充分沟通、取得共识,慎重考虑后做决定。 

男人结扎还要知道的5个小知识!

结扎术适合已经完成生育的夫妇,现在或将来有生育需求的最好选择避孕套等方法;

为了避免手术后的并发症,一定要到正规医院男科进行;

精液的成分除了精子,更多的是贮精囊分泌的黏液、前列腺液以及尿道腺体的分泌物,结扎手术让精液里面少了精子,但精液的量并不会减少。

▲结扎术3个月内依然需要避孕措施哦!

结扎术后3个月内仍需采取其他避孕措施,因为储精管内可能还有许多精子,经检查精液常规确定无精子后才可以停止避孕;

结扎术是可逆的,通过输精管重接手术可以恢复生育能力,但并不能100%保证。